一、怀孕检查糖尿病（妊娠糖尿病）非常重要。孕24-28周常规筛查可早期发现妊娠糖尿病（GDM），GDM会增加母婴并发症风险，通过早期干预能有效降低不良结局，因此建议所有孕妇按指南进行筛查。
二、高危人群需重点筛查。年龄≥35岁、孕前BMI≥28kg/m2、有糖尿病家族史或既往妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征患者，属于妊娠糖尿病高风险人群。建议提前至孕12周前开始筛查，或每2-4周监测血糖，以早期识别异常。
三、筛查方法与诊断标准明确。采用75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），空腹8-14小时后，分别检测空腹、服糖后1小时、2小时血糖。诊断标准为：空腹≥5.1mmol/L、服糖后1小时≥10.0mmol/L、服糖后2小时≥8.5mmol/L，满足任意一项即可诊断GDM。
四、妊娠糖尿病对母婴健康影响显著。对母亲：羊水过多、妊娠高血压、产后糖尿病风险升高；对胎儿：巨大儿、新生儿低血糖、远期代谢异常风险增加。早期干预可降低上述风险，改善妊娠结局。
五、干预措施与管理原则。优先非药物干预：饮食控制（每日25-35kcal/kg，低升糖指数食物，少量多餐）、规律运动（每日30分钟中等强度有氧运动）；肥胖孕妇（BMI≥30kg/m2）需营养师指导；血糖不达标时，可使用胰岛素治疗，口服降糖药需医生评估后谨慎使用。
六、特殊人群温馨提示。35岁以上高龄孕妇、BMI≥28kg/m2者、有糖尿病家族史者，需提前与医生沟通，增加筛查频率；孕期严格控制体重增长（单胎5-12kg），产后6-12周复查血糖，降低长期健康风险。
