牙龈发炎的药物选择需结合病因与严重程度，基础用药包括局部抗菌剂（如氯己定漱口水）、严重感染时的全身抗生素（如甲硝唑、阿莫西林）及非甾体抗炎药（布洛芬），但优先通过口腔清洁、龈上洁治等非药物干预控制炎症，必要时遵医嘱用药。
一、菌斑性牙龈炎（牙菌斑堆积导致，无牙周袋）
基础治疗为口腔清洁（正确刷牙、牙线使用），必要时进行龈上洁治（洗牙）；局部可短期使用0.12%氯己定漱口水控制炎症，一般无需全身用药，需注意长期使用可能导致牙齿着色。
二、牙周炎（伴随牙周袋、牙槽骨吸收）
基础治疗需龈上洁治+龈下刮治，严重感染（如牙周溢脓、牙周袋深）时，需全身联合甲硝唑（针对厌氧菌）与阿莫西林（针对需氧菌），局部可使用米诺环素凝胶（缓释抗菌），糖尿病患者需同步控制血糖。
三、妊娠期牙龈炎（激素变化+菌斑共同作用）
优先改善口腔卫生（软毛牙刷、每日刷牙2次），使用含0.12%氯己定的漱口水（短期1-2周）；避免自行使用抗生素，严重时需医生评估，产后随激素恢复炎症可消退，无需长期用药。
四、儿童牙龈炎（6-12岁因刷牙不彻底或食物嵌塞）
家长需每日协助使用儿童软毛牙刷（含氟牙膏，3岁以下米粒大小，6岁以上豌豆大小），配合牙线；避免使用成人抗生素，必要时使用含氟漱口水（6岁以上），每半年涂氟一次预防龋病加重。
五、特殊病因性牙龈炎（糖尿病、药物或免疫低下）
糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，同时接受牙周基础治疗，避免全身用甲硝唑（可能与降糖药相互作用）；长期服药（如硝苯地平、苯妥英钠）者需评估药物影响，优先调整口腔卫生习惯，避免炎症进展。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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