蛀牙烂掉了一半怎么办

蛀牙烂掉一半时，应尽快就医检查，根据龋坏深度和牙齿剩余情况，可能需补牙、根管治疗或拔牙，拖延可能导致疼痛加重、感染扩散。

一、牙体破坏较深但未累及牙髓

若牙体剩余较多且未伤及牙髓，牙医会清除龋坏组织后，用树脂、玻璃离子等材料填充缺损，必要时做牙冠保护剩余牙体。青壮年、牙体结构相对完整的患者优先选择保留自然牙，避免拔牙后咀嚼功能下降。

二、龋坏已累及牙髓

当出现冷热刺激剧痛、夜间痛等症状，提示龋坏已深入牙髓，需进行根管治疗，清除感染牙髓并填充根管，之后需做牙冠修复。糖尿病患者愈合能力较弱，术后需加强口腔卫生维护；孕妇需提前告知医生妊娠情况，选择妊娠中期（12-28周）等相对安全的治疗时机。

三、牙齿破损严重无法保留

若牙齿大部分缺损、牙根受损，无法通过修复保留时，需评估牙根条件决定是否拔除。儿童乳牙无法保留时，需观察恒牙胚发育情况，避免间隙缩小影响恒牙排列；青少年可考虑正畸或种植修复，以恢复咀嚼功能和面部美观。

四、特殊人群的处理要点

儿童应每6个月进行口腔检查，家长需监督每日刷牙2次、每次3分钟，避免使用含氟牙膏以外的刺激性药物；糖尿病患者需控制血糖稳定后再处理，减少伤口感染风险；老年人若全身疾病（如高血压、心脏病）影响治疗，优先缓解疼痛后择期修复，避免因疼痛应激诱发基础疾病急性发作。

五、日常生活中的预防措施

日常需坚持正确刷牙（巴氏刷牙法）和使用牙线，减少牙菌斑堆积；成年人每半年至一年洗牙一次，清除牙结石；避免频繁摄入高糖食物，减少夜间进食，降低龋齿复发风险。特殊时期（如经期、孕期）需增加口腔清洁频率，预防牙龈炎症加重。