怀孕初期都做哪些检查

怀孕初期（孕1-12周）核心检查项目：孕早期检查以确认妊娠、评估胚胎发育、排查高危因素及基础健康状况为主，共需完成5类关键检查，涵盖生理指标与风险筛查。

一、基础确认检查

血/尿HCG检测（孕40天左右）：通过定量HCG判断妊娠，结合超声（孕6-8周）确认宫内孕，排除宫外孕及葡萄胎，明确胎芽、原始心管搏动。必要时动态监测孕酮，单次＜5ng/ml提示流产高风险。

二、基础健康评估

血常规/血型：排查贫血、感染，ABO+Rh血型检测预防母儿血型不合；2. 肝肾功能+空腹血糖：筛查肝肾疾病、糖尿病，评估妊娠耐受能力；3. 传染病筛查：乙肝、丙肝、梅毒、HIV，降低母婴传播风险；4. 甲状腺功能：TSH、FT3/FT4检测，甲减/甲亢均可能影响胚胎神经发育。

三、异常妊娠与并发症排查

孕酮/HCG动态监测：HCG翻倍异常（48小时＜66%）提示胚胎发育不良；2. NT超声（孕11-13+6周）：测量颈项透明层厚度，联合血清学指标筛查唐氏综合征；3. 白带常规：排除霉菌、滴虫感染，降低宫内感染风险；4. 必要时阴道超声：早期定位宫外孕孕囊。

四、特殊人群注意事项

高龄（≥35岁）/高危孕妇：建议行无创DNA或羊水穿刺，替代唐筛；2. 慢性病孕妇：高血压/糖尿病需调整用药，加强血压、血糖监测；3. 不良孕史者：提前1-2周就诊，必要时预防性使用低分子肝素。

五、生活方式与后续衔接

叶酸补充：每日0.4-0.8mg叶酸片至孕12周，高危人群增至1mg；2. 致畸规避：避免烟酒、放射性物质及致畸药物；3. 首次产检（孕12周前）：完成建档，规划NT后筛查（唐筛/无创DNA）。

提示：所有检查需在正规医疗机构完成，动态监测指标变化，严格遵循医生指导调整孕期管理方案。