卵巢过度刺激综合征是辅助生殖技术中促排卵治疗的常见并发症，因卵巢对促性腺激素过度反应，引发血管通透性增加、体液大量渗出，导致腹水、胸水、体重增加等症状，多发生于促排卵期间及治疗后数天内。
一、按病情严重程度分类：轻度OHSS主要表现为轻微腹胀、卵巢增大，超声检查可见少量腹水，无明显临床症状；中度OHSS出现明显腹胀、恶心呕吐，超声提示中量腹水、胸腔积液，体重较基线增加≥3kg；重度OHSS伴随严重腹水、胸水，可引发呼吸困难、少尿、电解质紊乱，甚至血栓形成、肝肾功能衰竭，体重增加≥5kg或出现器官功能损害。
二、高危人群特点：PCOS患者因卵巢储备功能较高，对促排卵药物敏感性增强，卵泡发育数量多，易引发过度反应；年龄<35岁的年轻女性，尤其是BMI>25的肥胖者，激素代谢可能更活跃，风险更高；既往有OHSS病史者，再次治疗时复发率增加；促排卵方案中FSH剂量过高或GnRH拮抗剂使用不当，也会提高风险。
三、临床表现的典型症状：早期症状多为腹胀、下腹不适，与卵巢增大和腹水形成相关；中期可能出现恶心、呕吐、食欲下降，因胃肠道受压或水肿所致；严重时伴随呼吸困难（胸腔积液）、尿量减少（肾功能影响）、下肢水肿，部分患者出现胸闷、头晕等循环血量不足表现。
四、预防与处理原则：预防以个体化促排卵方案为核心，如PCOS患者采用低剂量促性腺激素或GnRH激动剂方案，避免高剂量药物刺激；治疗中密切监测卵巢大小及雌激素水平，当风险过高时及时取消周期；轻度症状以休息、低盐饮食为主，促进体液排出；中度需超声引导下腹水穿刺引流，纠正电解质失衡；重度患者需住院观察，必要时使用血管活性药物，避免血栓事件发生。
特殊人群提示：PCOS患者需在促排卵前优化体重管理，肥胖者建议减重至BMI<25后再治疗；既往有OHSS病史者，再次促排卵时应提前与医生沟通，调整药物剂量；年龄>35岁女性可适当降低促性腺激素起始剂量，减少过度刺激风险。
