做试管婴儿前，夫妻双方需共同完成基础检查、生殖系统专项检查、内分泌及卵巢功能评估、男方生殖系统检查，特殊人群（如高龄、有慢性病史者）需增加针对性检查，以确保身体条件适合辅助生殖治疗。
一、夫妻双方基础检查
血常规及生化检查：包括血常规（评估贫血、感染等情况）、肝肾功能（反映代谢及解毒能力）、空腹血糖（排查糖尿病风险），结果异常需先优化身体状态。传染病筛查：乙肝、丙肝、梅毒、HIV等感染指标检测，避免交叉感染及影响胚胎着床，结果异常需提前干预。血型检测：包括ABO血型及Rh血型，避免母婴血型不合风险。
二、女方生殖系统专项检查
子宫及附件超声：月经周期第5-7天经阴道超声检查，观察子宫形态、内膜厚度（需在8-14mm范围内）、卵巢窦卵泡数及卵巢储备情况，排除肌瘤、息肉等影响胚胎着床的因素。输卵管通畅性检查：月经干净后3-7天进行，如子宫输卵管造影（评估输卵管通畅度，排查堵塞或积水）或超声造影，堵塞或积水需先处理。宫颈检查：包括宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）及人乳头瘤病毒（HPV）检测，排除宫颈病变，必要时检查宫颈分泌物（衣原体、支原体）。
三、女方内分泌及卵巢功能评估
性激素六项：月经周期第2-4天空腹检测，包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）等，FSH＞10IU/L提示卵巢储备下降，需调整促排卵方案。甲状腺功能：检测促甲状腺激素（TSH）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4），甲状腺功能异常（如甲减、甲亢）需先控制，TSH应维持在0.1-2.5mIU/L之间。抗苗勒氏管激素（AMH）：可在月经周期任意时间检测，反映卵巢储备，AMH＜1.1ng/ml提示卵巢储备不足，需优化促排卵方案。
四、男方生殖系统检查
精液常规分析：禁欲3-7天进行，包括精子浓度（正常≥1500万/ml）、活力（前向运动精子≥32%）、形态（正常形态≥4%），结果异常需进一步检查精子DNA碎片率。精子顶体功能检查：评估精子穿透卵子透明带的能力，顶体完整率＜60%可能降低受精成功率。生殖道感染筛查：检查淋球菌、支原体、衣原体，感染阳性需先抗感染治疗，避免影响卵子质量及胚胎着床。
五、特殊人群检查补充
年龄≥35岁女性：建议增加染色体核型分析（排除胚胎染色体异常）、宫腔镜检查（排查宫腔粘连）、免疫相关指标（如抗磷脂抗体、抗核抗体）筛查，降低流产及胚胎停育风险。有慢性病史（如高血压、糖尿病）者：需控制基础疾病后再进行促排卵，糖尿病患者需严格控制空腹血糖＜7.0mmol/L，高血压患者血压稳定在140/90mmHg以下。有反复流产史者：检查抗磷脂综合征相关指标（如抗β2糖蛋白1抗体）、封闭抗体（部分人群需免疫治疗），并评估宫腔环境（如内膜容受性）。
