一、龋齿是什么牙
龋齿是牙齿硬组织（牙釉质、牙本质、牙骨质）被细菌侵蚀引发的慢性进行性破坏，俗称“蛀牙”或“虫牙”。早期病变可通过改善口腔卫生和局部再矿化干预逆转，严重时需专业牙科治疗，是全球范围内最常见的口腔疾病之一。
二、按病变深度分类
浅龋：仅累及牙釉质表层，牙面出现黑点或凹陷，无明显自觉症状，及时清洁后部分可自行再矿化。
中龋：累及牙本质浅层，牙齿对冷热酸甜敏感，牙洞加深且可能伴随轻微咬合不适，需通过补牙修复。
深龋：龋坏接近牙髓腔，牙洞较深，冷热刺激会引发明显疼痛，若不及时处理易发展为牙髓炎，需尽快就医清除腐质。
三、按解剖位置分类
咬合面龋：好发于磨牙和前磨牙的咬合面，因窝沟较深易滞留食物残渣和菌斑，儿童和青少年高发，定期窝沟封闭可有效预防。
邻面龋：发生于牙齿相邻面，早期症状隐匿，易被忽视，需通过口腔检查或X线片发现，日常需使用牙线清洁牙间隙。
根面龋：主要累及牙龈退缩后的牙根表面，老年人因牙周组织退化、唾液分泌减少而高发，需加强牙根区域的清洁和牙周健康维护。
牙颈部龋：多因刷牙方式不当（如横向用力刷牙）或牙颈部结构薄弱导致，表现为牙骨质和牙本质浅层缺损，改善刷牙习惯可降低风险。
四、按发病年龄分类
儿童龋齿（3-12岁）：乳牙矿化程度低、牙釉质薄，若存在夜间喝奶、频繁进食甜食等习惯，易快速发展为龋坏，建议家长在乳牙萌出后即开始口腔清洁，每6个月涂氟一次。
青少年龋齿（13-18岁）：学业压力大导致口腔清洁不规律，智齿区域因清洁死角易堆积菌斑，同时青春期饮食习惯改变（如高糖零食）增加龋坏风险，需养成早晚刷牙、使用牙间刷的习惯。
成人龋齿（19-64岁）：牙龈逐渐退缩、牙间隙食物嵌塞风险增加，邻面龋和根面龋占比上升，建议每半年进行一次口腔检查，使用牙线或牙间刷清洁牙间隙。
老年龋齿（65岁以上）：随年龄增长唾液分泌减少、咀嚼功能退化，口腔自洁能力下降，根面龋和牙颈部龋发生率显著升高，需重点关注牙根健康和低糖饮食，减少夜间进食频率。
五、特殊人群相关龋齿
妊娠期龋齿：孕期激素变化使牙龈充血敏感，孕吐导致口腔酸性环境增强，且孕妇因担心用药可能忽视口腔清洁，增加龋齿风险。建议每日刷牙2次，餐后用清水或淡盐水漱口，减少高糖食物摄入，每2个月进行一次口腔检查。
糖尿病患者龋齿：高血糖环境促进口腔内细菌繁殖，唾液中糖分增加加速龋坏进程，且糖尿病可能引发牙周组织病变，进一步降低牙齿抵抗力。需严格控制血糖水平，每3个月进行一次口腔检查，优先采用非药物干预控制龋坏进展。
正畸治疗患者龋齿：正畸托槽和钢丝装置阻碍牙齿清洁，牙面易残留菌斑，尤其在托槽周围形成清洁盲区。建议使用正畸专用牙刷、牙间刷和冲牙器，餐后立即清洁口腔，每3个月更换一次牙间刷，降低龋齿发生率。
