备孕检查包括女性和男性两部分,女性有妇科常规检查(排查常见妇科疾病)、B超检查(了解子宫附件等情况)、性激素六项检查(评估卵巢功能和内分泌)、输卵管通畅检查(看输卵管是否通畅)、传染病检查(防传染病垂直传播);男性有精液常规检查(评生育能力)、生殖系统超声检查(查生殖系统情况),且均受年龄、生活方式、病史等因素影响。

1.妇科常规检查
内容:包括外阴、阴道、宫颈检查等,了解有无炎症、畸形等情况。通过视诊观察外阴发育、阴毛分布等,阴道检查查看阴道黏膜情况,宫颈检查观察宫颈大小、质地等。
意义:排查常见的妇科疾病,如阴道炎可能影响精子存活,宫颈病变可能对受孕及妊娠过程产生不良影响。
年龄因素:不同年龄段女性妇科疾病发生概率不同,适龄备孕女性也需定期进行此项检查,年轻女性虽相对患病风险低,但也不能忽视。
2.B超检查
内容:包括子宫附件B超,可观察子宫形态、大小、内膜厚度以及卵巢大小、卵泡数量等情况。
意义:了解子宫是否有肌瘤、畸形等,卵巢是否有囊肿等影响排卵及受孕的情况。例如黏膜下子宫肌瘤可能影响受精卵着床。
生活方式:长期熬夜、压力大等不良生活方式可能影响内分泌,进而影响子宫、卵巢状态,通过B超检查可辅助评估。
3.性激素六项检查
内容:包括促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。
意义:评估卵巢功能和内分泌状态,FSH和LH可反映垂体对卵巢功能的调节,E2反映雌激素水平,P反映黄体功能等。若性激素水平异常可能导致排卵障碍等问题。
病史因素:有月经不调病史的女性,性激素六项检查尤为重要,可帮助明确月经不调的内分泌原因。
4.输卵管通畅检查
内容:常见的有输卵管通液术和子宫输卵管造影。子宫输卵管造影还可更清晰显示输卵管形态。
意义:了解输卵管是否通畅,输卵管堵塞是导致女性不孕的常见原因之一。
年龄因素:随着年龄增长,输卵管功能可能下降,35岁以上备孕女性建议更早进行此项检查。
5.传染病检查
内容:包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等检查。
意义:这些传染病可能垂直传播给胎儿,影响胎儿健康,如乙肝可通过母婴传播,梅毒可导致胎儿畸形等。
生活方式:有高危性行为等不良生活方式的女性更需重视传染病检查。
男性备孕检查
1.精液常规检查
内容:包括精液量、精子密度、精子活力(前向运动精子百分率等)、精子形态等。
意义:评估男性生育能力的重要指标,精液量过少、精子活力低、畸形率高等都可能影响受孕。
年龄因素:男性精子质量随年龄增长有下降趋势,35岁以上男性备孕时建议进行精液常规检查。
生活方式:长期吸烟、酗酒、高温环境工作等不良生活方式会影响精子质量,需通过精液常规检查了解精子状况。
2.生殖系统超声检查
内容:检查睾丸、附睾、精索等情况,观察有无睾丸发育异常、附睾炎、精索静脉曲张等。
意义:精索静脉曲张可影响睾丸的血液供应,导致精子生成障碍;睾丸发育异常可能影响精子产生。
病史因素:有睾丸外伤、隐睾等病史的男性,生殖系统超声检查有助于评估当前生殖系统状况。