系统性红斑狼疮的诊断标准包括抗核抗体阳性、特异性抗体阳性、多系统受累表现、免疫学异常等。
1.抗核抗体阳性
作为基础条件,需满足滴度≥1:80,且排除药物性狼疮可能。
2.特异性抗体阳性
抗双链DNA抗体或抗Sm抗体阳性,其中抗Sm抗体为SLE标志性抗体,特异性极高。
3.多系统受累表现
涵盖蝶形红斑、盘状红斑、口腔溃疡、关节炎、浆膜炎、肾脏病变、溶血性贫血或血小板减少、癫痫或精神病等。
4.免疫学异常
补体C3/C4水平降低,或直接抗人球蛋白试验阳性。
满足抗核抗体阳性且临床/免疫学评分≥10分即可确诊,需排除其他自身免疫病及感染性疾病。



