拔牙步骤包括术前准备、麻醉、分离牙龈、挺松牙齿、拔除患牙、术后处理。注意事项包括术前、术后、饮食等。

一.步骤
1.术前准备
医生通过口腔检查和X光片确定患牙位置、牙根形态及与邻牙关系,评估手术难度。患者需告知病史(如心血管疾病、糖尿病、凝血功能障碍等),签署知情同意书,并用含漱液清洁口腔。
2.麻醉
采用局部浸润麻醉或阻滞麻醉,常用利多卡因或阿替卡因,确保无痛操作。
3.分离牙龈
用牙龈分离器将牙龈从牙颈周围剥离,避免拔牙时撕裂。
4.挺松牙齿
用牙挺插入牙根与牙槽骨之间,通过杠杆原理松动牙齿,便于拔除。
5.拔除患牙
用牙钳夹住牙冠,沿牙长轴方向缓慢牵引,多根牙需分根后分别拔除。
6.术后处理
清理牙槽窝内肉芽组织,压迫止血棉球咬合30分钟,复杂拔牙需缝合创口。
二.注意事项
1.术前
提前告知疾病史,避免空腹拔牙,女性避开月经期。
2.术后
咬紧棉球30-60分钟止血,2小时内禁食,24小时内不刷牙漱口,避免用患侧咀嚼。
3.饮食
术后2小时可进食温凉流质,避免过热、过硬或辛辣食物。