龋齿填充的步骤为去腐操作、窝洞制备、窝洞消毒、填充材料的选择与填充。

1.去腐操作
医生会使用牙科手机和龋洞清洁剂等工具去除龋坏组织。去除龋坏组织要彻底,但也要尽量保留健康牙体组织。对于不同年龄患者,操作时要注意力度和方法,儿童的牙齿相对较嫩,操作需更加轻柔。
2.窝洞制备
根据龋齿的大小、位置等制备合适的窝洞。窝洞的形状和深度要符合填充材料的要求,以保证填充材料的固位和密封。不同类型的龋齿制备的窝洞有一定差异,比如邻面龋和颌面龋的窝洞制备在形状和深度上会有所不同。
3.窝洞消毒
通常会使用消毒药物对窝洞进行消毒,常用的消毒药物有樟脑酚等。消毒的目的是杀灭窝洞内的细菌,防止继发龋的发生。在消毒过程中,要注意药物的使用方法和剂量,对于儿童,要选择对牙髓刺激性小的消毒药物,并且操作要准确,避免药物溢出刺激周围软组织。
4.填充材料的选择与填充
选择合适的填充材料,常见的填充材料有树脂材料、玻璃离子材料等。树脂材料美观性较好,玻璃离子材料有一定的释放氟离子等优点。根据龋齿的位置、患者年龄等因素选择填充材料。