儿童蛀牙疼痛的解决方法包括清洁口腔、冷敷镇痛、抗炎药物选择、龋齿充填术等。
1.清洁口腔
立即用温水或生理盐水（37℃~40℃）轻柔冲洗患牙周围，清除食物残渣和细菌代谢产物，降低局部炎症刺激。对于3岁以上儿童，可指导其用软毛牙刷轻刷疼痛区域，避免用力过猛导致牙龈出血。
2.冷敷镇痛
用干净毛巾包裹冰袋（温度控制在0℃~4℃），外敷于疼痛侧面部，每次持续10~15分钟，间隔30分钟可重复。低温可抑制神经末梢传导，缓解急性疼痛，但需避免直接接触皮肤以防冻伤，2岁以下婴幼儿需谨慎使用。
3.抗炎药物选择
确诊为牙髓炎或根尖周炎时，可短期使用布洛芬混悬液（浓度100mg/5ml），按体重计算剂量（10mg/kg/次），每日不超过4次。需确认无消化道溃疡病史，且服用后观察有无皮疹、呕吐等不良反应。
4.龋齿充填术
浅龋（龋洞深度<1.5mm）采用树脂直接充填，中龋（1.5~3mm）需垫底后充填，深龋（>3mm）需行间接盖髓术。治疗前需拍摄根尖片确认龋损范围，避免穿通牙髓。
对于不可复性牙髓炎（自发痛、夜间痛），需行活髓切断术（保留根髓）或根管治疗术。治疗过程需严格无菌操作，使用橡皮障隔离术区，防止器械误吞。
