外阴瘙痒可能由感染（如念珠菌、滴虫）、过敏（如卫生用品、洗涤剂）、皮肤病变（如湿疹、硬化性苔藓）或全身性疾病（如糖尿病）引起。需结合伴随症状及诱因初步判断。
感染性因素：念珠菌感染常伴白色豆腐渣样分泌物，瘙痒夜间加重；滴虫感染分泌物多为黄绿色泡沫状，可能伴异味；细菌性阴道病分泌物呈灰白色、稀薄，有鱼腥味。
皮肤病变：外阴湿疹表现为红斑、丘疹及渗出，瘙痒剧烈；硬化性苔藓多见于绝经后女性，皮肤变薄、发白，伴性交痛。
局部刺激：使用劣质卫生巾、化纤内裤或频繁冲洗阴道，可能破坏菌群平衡或引发过敏反应，导致瘙痒。
全身性疾病：糖尿病患者因血糖高易继发念珠菌感染，需监测血糖；黄疸或肝胆疾病可能因胆汁淤积引发皮肤瘙痒。
特殊人群注意：孕妇因激素变化及分泌物增多易感染，需保持外阴干燥清洁；婴幼儿需检查是否有蛲虫或尿布刺激。
处理建议：先避免抓挠，用温水清洗；若怀疑感染，及时就医查分泌物；过敏者停用可疑物品，必要时用抗组胺药缓解症状。
