过敏性鼻炎哮喘需综合控制,遵循“四位一体”原则:避免接触过敏原、规范药物治疗、免疫调节及生活方式管理,治疗周期通常需长期坚持。
一、避免接触过敏原
明确过敏原(如尘螨、花粉、宠物皮屑),通过环境控制减少暴露。例如,定期清洁家居、使用防螨床品、佩戴口罩,对花粉过敏者花粉季减少户外活动。
二、药物治疗
以吸入糖皮质激素为基础,联合抗组胺药或白三烯调节剂。需注意不同年龄段药物禁忌,如2岁以下儿童慎用口服抗组胺药,孕妇优先选择安全性较高的鼻用激素。
三、免疫调节与长期管理
对明确过敏原可行脱敏治疗,疗程通常需3-5年。合并鼻窦炎或鼻息肉者需同步处理,避免病情反复。
四、生活方式干预
保持规律作息,增强免疫力;哮喘发作时采取半坐卧位,立即脱离诱发环境;儿童需避免接触二手烟,家长应学习急救知识。
特殊人群提示:老年人需监测药物副作用,如高血压患者慎用某些鼻用减充血剂;糖尿病患者用药需注意血糖波动,建议定期复查肺功能。



