剖腹产手术切口通常为8层,从外到内依次为:皮肤、皮下脂肪组织、腹直肌前鞘、腹直肌、腹直肌后鞘、腹膜外脂肪、腹膜、子宫壁(子宫下段)。
不同情况的8层结构:
- 经腹直肌切口:适用于多数剖宫产,腹直肌前鞘切开后分离腹直肌,后鞘完整保留,腹膜外脂肪和腹膜依次切开至子宫。
- 腹膜外剖宫产:仅切开腹膜外间隙,避免切开腹膜,减少腹腔粘连风险,适用于粘连严重者。
- 子宫下段横切口:子宫壁仅切开子宫下段,避免损伤子宫体,术后恢复好,适用于大多数产妇。
- 古典式剖宫产:子宫体纵切口,适用于胎儿过大或胎位异常,术后需注意子宫破裂风险。
特殊人群注意事项:
- 瘢痕子宫产妇:需提前评估切口愈合情况,选择合适手术方式,降低破裂风险。
- 肥胖产妇:皮下脂肪厚,需更精细分离脂肪层,避免损伤深部组织。
- 高龄产妇:可能合并其他疾病,需术前全面检查,确保手术安全。
术后护理:注意保持切口清洁干燥,避免剧烈运动,出现红肿渗液及时就医。



