做爱时腹痛可能由生理结构异常、动作不当或病理因素引起。若疼痛短暂且偶发，多为生理性；若持续或加重，需警惕疾病。
一、生理结构因素
1.处女膜残留或阴道狭窄：初次性行为或阴道发育异常者易出现短暂疼痛，建议动作轻柔，必要时就医检查。
2.体位不当：过度深入或剧烈动作可能牵拉盆腔组织，选择舒适体位可缓解。
二、病理因素
1.妇科炎症：如盆腔炎、宫颈炎，常伴白带异常、发热，需及时就医检查分泌物及超声。
2.子宫内膜异位症：疼痛随月经加重，可能影响生育，需药物或手术治疗。
三、特殊人群注意
1.孕期女性：孕早期及晚期应避免剧烈性行为，前置胎盘或先兆流产风险者需绝对禁止。
2.绝经后女性：雌激素下降致阴道干涩，建议使用润滑剂，疼痛持续需排查萎缩性阴道炎。
四、应急处理
1.立即停止活动，变换舒适体位，轻柔按摩腹部。
2.若疼痛持续超24小时或伴出血、发热，需尽快就诊。
日常建议：性行为前充分沟通，注重卫生，避免经期或身体不适时进行。
