外阴白斑主要表现为外阴皮肤黏膜色素减退、变白,伴瘙痒、干燥、皲裂,病程长易反复,需警惕癌变风险。
- 增生型外阴白斑:外阴皮肤增厚、隆起,颜色暗红或粉红,瘙痒剧烈,搔抓后易破损出血,多见于30-60岁女性,与慢性刺激、遗传相关。
- 萎缩型外阴白斑:外阴皮肤变薄、萎缩,弹性差,阴道口狭窄,性交疼痛,常见于绝经后女性及年轻女性,与雌激素水平下降、自身免疫有关。
- 混合型外阴白斑:兼具增生与萎缩特征,症状复杂,瘙痒与萎缩并存,病程进展快,需定期监测以防病变。
- 硬化苔藓型外阴白斑:皮肤变白、发亮,伴皲裂、疼痛,易累及肛周,多见于年轻女性,与免疫、感染相关,癌变率低但需规范治疗。
特殊人群提示:孕妇需避免刺激性药物,优先非药物护理;老年患者应加强保湿防感染;儿童患者需警惕遗传或自身免疫因素,避免过度清洁。
治疗原则:以外用药物(如弱效激素)缓解症状,激光、光疗改善微循环,定期活检排查癌变,强调个体化方案与长期随访。



