腰间盘突出伴随增生的治疗需结合症状严重程度、病程长短及个体健康状况综合制定方案,多数患者可通过保守治疗缓解,严重者需手术干预。
一、保守治疗为主,适用于症状较轻或病程较短者
以药物缓解疼痛和炎症,如非甾体抗炎药;配合物理治疗,如牵引、理疗、康复锻炼(如麦肯基疗法),增强腰背肌力量。日常需避免久坐、弯腰负重,选择硬板床,注意腰部保暖。
二、特殊人群需谨慎
孕妇及哺乳期女性优先非药物干预,如轻柔按摩、热敷;老年人合并骨质疏松者,避免剧烈运动,康复锻炼需在医生指导下进行,防止骨折风险。
三、手术治疗适用于保守无效或严重压迫神经者
若出现持续下肢麻木、肌肉无力、大小便障碍,需及时就医评估,手术方式包括椎间孔镜、椎间盘髓核摘除术等,术后需严格遵循康复计划,避免复发。
四、长期管理与预防
坚持腰背肌功能训练(如小燕飞、五点支撑),控制体重,避免肥胖增加腰椎负担;工作时保持正确姿势,定时活动,减少弯腰时间,降低复发概率。