大姨妈肚子疼（痛经）主要因子宫内膜脱落时释放前列腺素刺激子宫收缩过强，或子宫位置异常、宫颈口狭窄等导致经血排出不畅，引发痉挛性疼痛，通常持续1~3天，严重时影响日常活动。
原发性痛经：多见于青春期女性，无器质性病变，主要与前列腺素分泌过多、子宫肌肉强烈收缩有关，疼痛多在月经来潮后数小时内出现，呈痉挛性，可伴腰酸、恶心等症状。
继发性痛经：由盆腔器质性疾病引发，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等，疼痛多随病情进展加重，可能在月经前或经期持续更久，部分患者可能出现性交痛或不孕。
特殊人群注意事项：青春期女性若疼痛影响学习生活，可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解；育龄期女性若痛经突然加重或伴有异常出血，需及时就医排查器质性病变；老年女性若绝经后出现经期腹痛，应警惕子宫内膜癌等恶性疾病。
生活方式调整：经期避免生冷饮食，适度运动（如瑜伽）可促进血液循环，规律作息减少焦虑情绪，热敷腹部或温水泡脚能暂时缓解子宫痉挛。
