下巴两边骨头疼可能由颞下颌关节紊乱综合征、咀嚼肌劳损、牙齿问题或外伤引起，需结合具体诱因判断。
- 颞下颌关节紊乱综合征：常见于20~40岁人群，表现为张口时关节弹响、疼痛，咀嚼硬物后加重。长期精神紧张、咬合异常可能诱发，女性患病率较高。
- 咀嚼肌劳损：过度咀嚼口香糖、磨牙或单侧咀嚼习惯，导致咬肌、颞肌劳损。夜间磨牙者晨起时疼痛明显，长期可引发慢性炎症。
- 牙齿疾病：智齿冠周炎、龋齿或牙髓炎可放射至下颌骨，伴随牙龈红肿、咬合不适。青少年智齿萌出期易发生，需注意口腔卫生。
- 外伤或感染：撞击、张口过大可能导致关节脱位或骨折，伴随局部肿胀、活动受限。口腔或耳部感染扩散至下颌区也会引发疼痛。
特殊人群注意：孕妇因激素变化易患颞下颌关节紊乱，需避免过度张口；儿童下颌骨未发育完全，应纠正不良咀嚼习惯，防止长期单侧咀嚼影响骨骼发育。建议及时就医明确病因，优先通过热敷、理疗、调整饮食等非药物方式缓解，避免自行服用止痛药掩盖病情。
