精囊结石的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、体外冲击波碎石术及保守观察。治疗需根据结石大小、症状及并发症情况选择合适方案。
药物治疗:适用于无症状或症状轻微患者,可使用非甾体抗炎药缓解疼痛,抗生素用于合并感染情况,α受体阻滞剂辅助排石。特殊人群如孕妇需在医生指导下用药,儿童应避免使用非必要药物。
手术治疗:对于较大结石或梗阻性患者,经尿道精囊镜取石术是常用方式,可直接清除结石。合并慢性炎症或反复感染时,可能需行精囊部分切除术,老年患者需评估手术耐受性。
体外冲击波碎石术:适用于直径≤1cm的结石,通过冲击波碎石后促进排出。糖尿病患者需控制血糖后进行,高血压患者需监测血压变化,避免术中波动。
保守观察:无症状小结石可定期随访,无需特殊处理。长期卧床患者应适当增加饮水和活动,避免结石增大。合并前列腺增生者需积极控制基础疾病,减少结石形成风险。
治疗期间需注意饮食调整,减少高钙、高草酸食物摄入,保持规律作息,定期复查超声或CT评估结石变化。



