结石

什么是肝内胆管结石？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石是胆管结石的特殊类型，我们知道胆汁的分泌主要是从肝脏分泌，然后经过各级分支胆管，然后汇合到胆总管，然后把将胆汁排入到肠腔。那我们的胆管结构就像大树，肝内胆管部分就像树枝部分，胆总管就相当于树干部分，如果结石发生于这个分支部分的结石，我们就叫肝内胆管结石。肝内胆管结石就是可以造成肝内胆道的

肾结石和输尿管结石治疗方法一样吗？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

肾结石和输尿管结石治疗方法是不一样的，所以其都可以通过体外冲击波碎石治疗，还可以通过经输尿管镜碎石取石治疗，但作用于的部位是不同的，一个作用于肾部，一个是尿道部位。同时输尿管结石的患者还可以做经皮肾造瘘引流术。男性出现病症时建议到医院做相关检查。术后要在医嘱下服用头孢菌素类抗生素，预防感染的发生，同

女性得输尿管结石严重不严重？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

女性得输尿管结石是否严重，与结石的情况有关。如果结石的直径小于5mm，多不严重，一般可以自行排出。若是结石的直径在5mm至10mm左右、表面光滑、梗阻时间较短，并且女性不伴有梗阻的情况，相对比较严重，但是可以行排石疗法排出结石。假如结石的直径大于10mm，同时梗阻时间较长，属于严重的情况，容易引发脓

肾结石0.4cm严重吗？

刘征 副主任医师

山东省立医院 三甲

肾结石0.4厘米不一定严重。肾结石是临床中比较常见的泌尿系结石，如果患者只是单纯的肾结石0.4厘米且不伴有其他肾脏疾病，则不严重，经过正规治疗后可以痊愈；但如果肾结石0.4厘米的患者伴有严重的肾脏积水等状况，则相对比较严重。肾结石0.4厘米的患者要积极去医院泌尿外科就诊，平时生活中要增加每日饮用白开

膀胱结石有哪些症状？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

大多数膀胱结石的患者没有任何症状，通常会在结石阻碍到尿液排出或者刺激到膀胱壁时，症状较为明显。首先，患者会有下腹部疼痛的症状，且会在排尿时，疼痛加剧，还会向会阴以及阴茎头等部位放射。其次，患者还会有排尿困难的情况，症状会随着结石的位置改变而时轻时重，会表现为排尿中断。如果结石嵌顿在膀胱颈部位，还可能

肾结石积水怎么治疗？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

如果患者的肾脏损伤暂时不是很严重，可以先做体外冲击波碎石使结石排出体外，结石排出以后输尿管堵塞的情况会得到改善，积水症状也有可能会慢慢消失。但如果患者的肾脏结石已经出现了较为严重的损伤，此时应该及时进行手术治疗，一般是做经皮肾镜或者输尿管软镜下钬激光碎石手术。碎石的患者在治疗期间可以适当增加饮水量，

肝胆结石是怎么形成的？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝胆结石的形成原因比较都，比如长期高胆固醇饮食、肥胖、高脂血症、寄生虫感染等，都可能造成胆道梗阻，从而引起肝胆结石。而暴饮暴食，短时间内大量摄入高脂肪食物是常见的诱因。精神紧张、过度劳累、自身免疫力低下等也可以成为诱因。多数情况下，肝胆结石患者无明显的症状，也有部分患者会出现反复右上腹隐隐作痛现象，

眼结石是怎么形成的？

王卫 副主任医师

中日友好医院 三甲

一般眼结石是由于睑板腺管堵塞造成的，这种情况下，脂性分泌物就会在睑板腺管中堆积，然后形成了眼结石。平常的时候要注意进行睑板腺按摩，同时也可以去医院让医生给帮助排出眼结石。还可以用消炎的眼药水，比如左氧氟沙星滴眼液或者妥布霉素滴眼液。要养成一个良好的用眼习惯和用眼卫生。

牙结石扣掉了有个洞怎么办？

赵晶 主任医师

中日友好医院 三甲

牙结石扣掉了有个洞可以尽快就诊，洗牙处理，洗牙之后医生还会进行抛光，这样这个洞就会消失，不适感也会消退。洗牙是常规口腔保健，这个是主要去除牙结石的手段，可以维持良好的牙周健康，此外平时也要注意口腔卫生，勤刷牙，用巴氏刷牙法，勤漱口，减少牙结石的堆积。

膀胱结石患者的饮食注意事项？

吕坚伟 副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲

膀胱结石患者的饮食注意事项有增加饮水量，控制草酸、蛋白质摄入量，控制总热量摄入。 1、增加饮水量 膀胱结石患者应增加饮水量，建议每日饮水2500～4000ml，每日尿量保持在2000ml以上。 2、控制草酸、蛋白质摄入量 含钙结石患者需要少吃草酸含量高的食物，如菠菜、茶、草莓等，每天蛋白质摄入量不超

肾结石疼痛怎么办

王建伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛，这个疼很有特点，疼的时候要命，一旦过一会不疼了，会什么感觉都没有，跟正常一样，所以非常有特点，这种疼需要及时处理，因为实在太疼了。治疗的话有一套方案，比如好多药物的处理，如果药物效果不好，还会有手术的方法，比如放一个管子，有句俗话叫通则不痛，痛则不通，卡在这儿不通了所以才疼，通过管子放进去以后，上下通了患者就会

肾结石碎石后还会疼吗

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

肾结石碎石以后一般疼痛会很快缓解，一方面在碎石过程中可能会用到止痛药，因为太疼了没法碎石。另外碎石以后如果效果很好，打碎了，输尿管一旦通畅疼痛就可以缓解，但不是碎石以后一定不会疼，因为碎石也是把结石打的颗粒更小一点，所以即便是碎石了，在排石的过程中，还会对输尿管产生刺激，这种刺激会引起肾绞痛。另外一种情况就是碎石以后也不能够保证每一次碎完

膀胱结石怎么诊断治疗

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

膀胱结石的诊断比较简单，多数情况下膀胱结石的发生跟下尿路梗阻有关系，比如老年男性前列腺增生排尿困难、残余尿增多，还有些女性有神经性的膀胱问题，就是排尿困难，然后并发膀胱结石，此时做彩超或者CT或者腹平片就可以诊断，一旦确定有膀胱结石，多数情况下需要做手术，这种手术不是体外碎石，而是经过膀胱镜把结石打碎了取出来。膀胱结石如果要彻底解决，除了

牙结石能刷牙刷掉吗

孟令秋 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

牙结石不能够靠刷牙刷掉，牙结石就是钙化了的牙菌斑，可以刺激局部牙龈而引起牙龈萎缩、牙周炎发生，所以牙结石需要及早清除，一般在临床上是通过超声波洗牙设备将牙结石以及牙菌斑清除干净，必要抛光牙面防止菌斑和牙石再沉积，要在日常生活中养成良好刷牙习惯和正确刷牙方式减少牙菌斑沉积，减少牙结石形成。

为什么牙结石自己掉了

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

牙结石自行脱落多是因为结石在牙周堆积过多，在刷牙或咀嚼的时候，部分外层未紧密附着的牙结石自行掉落，大部分牙结石还是会继续存在，建议患者到口腔科做超声波洁牙，从而彻底的清除牙结石，必要时还需要做龈下的刮治，能够取到较好效果。

如何区分胆结石疼还是胃痛

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

虽然胆结石疼痛和胃部疼痛都是位于上腹部，但是胃痛是在上中腹部，即剑突下位置偏中间，而胆结石疼痛偏向右侧，具体在右侧肋骨下。另外，在按压时感觉剑突下中腹部疼痛，考虑是胃疼引起，如果是右侧肋骨下压痛比较明显，考虑可能是胆囊结石引起的疼痛。