急性腰扭伤处理需遵循"休息~活动~康复"三阶段原则，急性期（48小时内）以制动和冷敷为主，恢复期逐步增加活动并配合药物，老年及孕妇需遵医嘱。
急性期（48小时内）：立即停止活动并卧床休息，避免弯腰或负重；局部冷敷每次15~20分钟，间隔1~2小时，减轻肿胀和疼痛；必要时使用弹性绷带适度加压固定，减少腰部受力。
亚急性期（48小时后）：可开始轻柔活动，如缓慢散步或轻度拉伸，但避免扭转动作；热敷促进血液循环，缓解肌肉紧张；疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意药物禁忌。
康复期（1周后）：逐渐恢复日常活动，进行腰背肌功能锻炼（如小燕飞、五点支撑），增强肌肉力量以预防复发；久坐者定时起身活动，避免久坐超过1小时；长期疼痛不缓解需及时就医排查椎间盘损伤。
特殊人群注意：老年患者需警惕骨质疏松性骨折风险，建议尽早影像学检查；孕妇应避免自行用药，优先采用轻柔按摩和物理治疗；儿童腰扭伤多因玩耍不当，需减少剧烈运动，必要时医用护具保护。
