脊柱轻度侧弯畸形(Cobb角<10°)通常无需手术,以观察和非手术干预为主。青少年是高发群体,需定期监测进展,避免不良姿势加重畸形。
青少年轻度侧弯:建议每4-6个月通过X线检查评估Cobb角变化,重点关注每年角度增长是否>5°。日常保持正确坐姿,避免长期单侧负重(如单肩背包),可进行针对性肌肉拉伸(如侧方弯腰)和核心肌群训练(如平板支撑)。
成人轻度侧弯:若无症状且角度稳定,以生活方式调整为主,避免久坐、弯腰驼背,选择中等强度有氧运动(如游泳、快走)增强腰背力量。若伴随腰背痛,可短期使用非甾体抗炎药缓解症状,但需在医生指导下用药。
特殊人群注意:孕妇因激素变化可能加重侧弯,建议孕期加强腰背肌锻炼,使用孕妇专用护腰枕维持姿势。儿童(<10岁)若为特发性侧弯,优先通过物理治疗(如 Schroth 疗法)矫正,避免过早佩戴硬性支具影响发育。
高危因素干预:若存在家族遗传史或神经肌肉疾病,需更早开始筛查(如每6个月一次),早期干预可降低进展风险。