腿上筋疼可能由肌肉劳损、血管病变、神经压迫或电解质紊乱等原因引起，需结合伴随症状和诱因判断。
一、肌肉劳损或拉伤
长期运动或突然剧烈活动后，肌肉纤维轻微损伤引发疼痛，常伴局部酸胀、活动受限。建议运动前充分热身，疼痛时冷敷并适当休息，避免过度拉伸。
二、下肢血管疾病
静脉曲张或血栓形成时，血液回流受阻，表现为腿部青筋凸起、沉重感或肿胀。久坐久站人群风险较高，需避免长时间保持同一姿势，必要时穿医用弹力袜。
三、神经压迫或炎症
腰椎间盘突出压迫神经根，或坐骨神经痛，可导致腿部放射性疼痛。中老年人、长期弯腰工作者易发生，建议睡硬板床，避免弯腰负重，必要时就医检查。
四、电解质紊乱或代谢问题
剧烈运动后大量出汗，钾、钙流失可能引发肌肉痉挛性疼痛。日常需补充含电解质的饮品，避免空腹运动，抽筋时可缓慢拉伸肌肉。
特殊人群注意：孕妇因体重增加和激素变化，腿部负担加重，易出现筋疼，建议穿宽松衣物并适当抬高下肢；糖尿病患者需警惕血管病变，出现异常疼痛及时就医。
