月经前几天腰疼多因激素波动、盆腔充血及子宫收缩刺激神经所致，常见于育龄女性，与经前期综合征（PMS）相关。
激素波动引发的生理性反应：月经前雌激素、孕激素水平变化，导致盆腔血管扩张、组织水肿，压迫腰骶部神经，引发疼痛。部分女性对激素敏感，症状更明显。
子宫内膜异位症或子宫腺肌症：异位内膜受激素影响周期性出血，刺激周围组织，引发慢性盆腔疼痛，常伴随经期延长、经量增多。
腰椎或盆腔病变：腰椎间盘突出、盆腔炎等疾病，可能在月经前因盆腔充血加重症状，需结合影像学检查鉴别。
生活方式与情绪因素：长期久坐、缺乏运动、精神压力大或焦虑情绪，会加重肌肉紧张，诱发或加剧经期腰痛。
缓解建议：经前期注意腰部保暖，避免久坐，适当热敷或轻柔按摩；若疼痛影响生活，可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药；规律作息、适度运动（如瑜伽）可改善症状。
特殊人群提示：青春期女性若症状突然加重，需排除器质性病变；孕妇或哺乳期女性出现持续腰痛，应及时就医，避免延误妊娠相关并发症诊治。
