左手臂抬起来时筋痛的常见原因包括肌肉拉伤、肩周炎、颈椎病、肌腱炎或神经压迫，需结合疼痛部位、持续时间及伴随症状初步判断。
- 肌肉拉伤或劳损：常因过度运动、搬重物或突然发力导致，疼痛多集中在肩部或上臂外侧，活动时加重，休息后缓解。长期伏案工作者或运动员风险较高。
- 肩周炎（冻结肩）：多见于中老年人，女性略多，表现为肩关节僵硬、抬臂受限，疼痛逐渐加重，夜间明显，可能伴随肩关节活动范围缩小。
- 颈椎病压迫神经：颈椎退变或椎间盘突出可能压迫神经根，导致手臂放射性疼痛，抬臂时加重，常伴随颈部僵硬、麻木感，长期低头人群高发。
- 肌腱炎或滑囊炎：肩袖肌腱或肩峰下滑囊炎症，疼痛局限于肩峰下或三角肌区域，抬臂时触发疼痛，可能有局部压痛，反复抬臂动作易诱发。
若疼痛持续超过一周、伴随手臂麻木无力或活动受限，建议尽早到医疗机构骨科或康复科就诊，通过影像学检查明确病因，优先采用休息、冷敷、理疗等非药物干预，必要时在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状。
