脖子扭到筋了不能转头，通常是颈部肌肉或韧带急性拉伤、痉挛或小关节错位引起，多数情况下1-3天内通过休息和初步处理可缓解，若持续加重或超过3天无改善需就医。
肌肉拉伤型：多因突然转头或睡姿不当导致，表现为颈部肌肉僵硬、局部压痛，活动时疼痛加剧。建议立即停止活动，48小时内冷敷（每次15-20分钟，每日3-4次）减轻肿胀，48小时后热敷促进血液循环，可轻柔按摩放松肌肉。
关节错位型：常伴随明显活动受限，可能出现“卡住”感，疼痛较剧烈。此类情况需尽快就医，由专业人员通过手法复位，切勿自行强行转动颈部，以免加重损伤。
颈椎退变型：长期低头、颈椎劳损者易发生，肌肉紧张伴随颈椎不稳，转头时疼痛并可能有麻木感。日常需避免久坐，工作间隙做颈肩部拉伸，症状反复时可在医生指导下进行物理治疗，如颈椎牵引、理疗等。
特殊人群注意：儿童青少年需排除先天性颈椎发育异常，老年人应警惕骨质疏松或颈椎骨质增生风险，若伴随头晕、手臂麻木等症状，及时前往正规医疗机构检查，避免延误病情。
