手淫本身不会直接引起腰疼，但过度或不当操作可能导致腰部肌肉劳损或心理压力引发躯体不适。若坐着时持续腰疼，需结合具体情况分析：
一、肌肉劳损因素：频繁手淫时腰部肌肉持续紧张，或姿势不当（如久坐、弯腰），可能造成腰肌疲劳，表现为久坐后酸痛。此类情况通过休息、调整姿势可缓解。
二、心理压力影响：部分人群因对手淫的错误认知产生焦虑或羞耻感，长期心理负担可能引发躯体化症状，如腰部紧绷感。需正确认识生理行为，减少心理压力。
三、泌尿系统关联：若手淫时卫生不佳或动作粗暴，可能诱发前列腺炎等疾病，炎症刺激可牵涉腰部不适。伴随尿频、尿急时需及时就医检查。
四、特殊人群注意：青少年发育阶段过度手淫可能影响身体协调性，需控制频率；老年人因肌肉力量减弱，腰部支撑能力下降，久坐后更易出现酸痛，建议适度活动。
若腰疼持续超2周或加重，伴随下肢麻木、排尿异常，应及时前往正规医疗机构就诊，排查腰椎病变或其他疾病。日常建议保持适度手淫频率，避免久坐，加强腰背肌锻炼（如小燕飞动作）。
