腰间盘突出治疗需结合症状严重程度与病程,以保守治疗为首选,严重者考虑手术干预。

保守治疗(适用于多数患者):
卧床休息2~3天可缓解急性疼痛,长期卧床易致肌肉萎缩,建议逐渐恢复轻度活动。药物以非甾体抗炎药、肌松剂为主,短期使用缓解症状。康复锻炼如麦肯基疗法、核心肌群训练可增强腰椎稳定性。物理治疗包括牵引、理疗等,需在专业指导下进行。
手术治疗(适用于严重病例):
保守治疗3个月无效,或出现神经压迫症状(如下肢麻木、无力)需考虑手术。常见术式包括椎间孔镜微创手术、椎间盘髓核摘除术,术后需康复训练防止复发。老年患者需评估手术耐受性,合并基础疾病者需多学科协作。
特殊人群注意事项:
孕妇避免剧烈运动,采用温和理疗;老年人以改善生活习惯为主,避免弯腰负重;儿童罕见,若发病需排查先天因素。用药需遵医嘱,避免自行使用强效止痛药物。
日常预防建议:
保持正确坐姿,每30分钟起身活动;避免久坐久站,选择硬床;控制体重减少腰椎负担;加强腰背肌锻炼如小燕飞、五点支撑。