孕35周下腹疼痛可能是假性宫缩（Braxton Hicks宫缩），也可能是先兆早产或胎盘异常等问题，需结合疼痛频率、持续时间及伴随症状判断。
- 假性宫缩
孕晚期常见，多为偶发、不规律、强度弱的腹部紧绷感，类似痛经，常在劳累或体位变化后出现，休息后缓解。无宫颈扩张或宫口变化，无需特殊处理，注意休息即可。
- 先兆早产
若疼痛规律（间隔5-10分钟）、强度增加、伴随阴道流水或见红，可能是早产信号。需立即就医，通过超声和宫颈检查评估宫颈长度，必要时住院保胎。
- 胎盘异常
胎盘早剥或前置胎盘可能引发持续性腹痛，常伴阴道出血、胎动减少。需紧急超声检查，胎盘早剥需立即终止妊娠，前置胎盘需密切监测出血风险。
- 其他原因
如泌尿系统感染、肠道问题或子宫韧带牵拉也可能引起下腹不适。感染常伴尿频尿痛，肠道问题多有排便异常，需通过尿常规、超声等明确诊断。
出现以下情况需立即就医：疼痛持续加重、间隔缩短至10分钟内、阴道出血或流水、胎动异常、发热或恶心呕吐。
