羊水减少主要与胎儿结构异常、胎盘功能减退、母体疾病或脱水、胎膜早破等因素相关,常见于孕中晚期,需结合具体情况评估。
一、胎儿结构异常。胎儿泌尿系统发育不全(如肾缺如、尿路梗阻)会导致尿量生成不足;呼吸系统发育异常影响胎儿吞咽功能,也会减少羊水。这种情况需通过超声排查,可能增加新生儿窒息或早产风险。
二、胎盘功能减退。胎盘老化(如过期妊娠)、胎盘早剥或胎盘梗死会减少对胎儿的供氧和营养,影响羊水生成。胎盘功能减退常伴随胎动减少、胎心监护异常,需动态监测胎心变化。
三、母体因素。妊娠期高血压疾病(如子痫前期)或慢性高血压会降低胎盘灌注;妊娠期糖尿病控制不佳可能导致胎儿高渗性利尿,减少羊水;脱水(如呕吐、腹泻)或长期低盐饮食也会影响血容量,进而减少羊水。孕妇应避免剧烈呕吐,定期监测血压和血糖。
四、胎膜早破。胎膜破裂后羊水持续外漏,若未及时干预,可能导致严重感染或胎儿窘迫。这种情况需立即就医,通过超声和阴道检查评估羊水量,高龄孕妇或有生殖道感染史者风险更高。



