坐骨神经痛可选用非甾体抗炎药(如布洛芬)、阿片类镇痛药(如氨酚待因)及肌肉松弛剂(如乙哌立松)缓解疼痛。用药需结合病因与个体情况,优先非药物干预。
一、非甾体抗炎药:适用于炎症性疼痛,如坐骨神经受压引发的无菌性炎症。常见药物如布洛芬、塞来昔布,可减轻疼痛与炎症,但长期使用需注意胃肠道和肾功能风险。
二、阿片类镇痛药:适用于中重度疼痛,如氨酚待因、羟考酮。需严格遵医嘱短期使用,可能引发便秘、嗜睡等副作用,孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者禁用。
三、肌肉松弛剂:适用于伴随肌肉痉挛的疼痛,如乙哌立松。可缓解肌肉紧张,但可能引起头晕、乏力,服药期间避免驾驶或操作机械。
四、特殊人群注意事项:儿童应避免使用成人止痛药,优先非药物治疗;老年人需调整剂量,监测副作用;孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需在医生指导下用药。
五、非药物干预:优先选择物理治疗(如热敷、牵引)、康复锻炼及生活方式调整(如避免久坐、睡硬板床),可减少药物依赖。药物仅为辅助手段,需结合病因治疗。



