女人上环选择需结合年龄、生育史、健康状况及个人偏好，常见类型包括含铜宫内节育器（如TCu380A）、含药宫内节育器（如左炔诺孕酮宫内节育系统）等。含铜环避孕效果达97%以上，适用于无禁忌证的育龄女性；含药环可减少月经血量，适合月经过多者，但可能初期有点滴出血。
1.无生育需求且健康状况良好者：优先选择含铜宫内节育器，因其安全性高、有效期长（5-10年），但需注意可能的经期延长或腹痛。
2.已生育且月经量大者：含药宫内节育器（如左炔诺孕酮宫内节育系统）可减少经量并缓解痛经，适合35岁以上女性，但需评估乳腺健康。
3.哺乳期女性：建议产后42天复查后，选择不含药物的宫内节育器（如TCu380A），避免药物通过乳汁影响婴儿，放置前需排除妊娠。
4.既往有盆腔炎病史者：需谨慎评估，建议先治疗炎症，恢复后选择含铜环，避免感染风险；对宫内节育器过敏者禁用。
特殊人群提示：放置后1-2周内避免性生活及盆浴，定期复查环位；绝经前女性建议50岁后取出，预防环嵌顿或感染。
