同房后小肚子不舒服可能由生理刺激或病理因素引起，短时间轻微不适多为正常生理反应，持续或加重需警惕疾病可能。
- 生理刺激因素：性行为过程中盆腔充血、肌肉收缩或体位不当可能引发短暂不适，通常休息后缓解。性兴奋导致肠道蠕动加快也可能引起痉挛性疼痛，此类情况多见于性活动较频繁或姿势不当者。
- 感染性因素：盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症或前列腺炎等男科炎症，可能在同房后诱发疼痛，常伴随分泌物异常、发热等症状。性传播疾病也可能导致盆腔充血性疼痛，需结合病史排查。
- 器质性病变：子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转或盆腔粘连等疾病，可能在同房时因触碰病变组织引发疼痛，此类疼痛多持续且逐渐加重，需影像学检查明确诊断。
- 特殊人群注意：孕妇、经期女性及有盆腔手术史者，同房后不适风险较高，应避免剧烈动作并控制频率。中老年女性若反复出现不适，需排查盆底功能障碍或激素水平变化影响。
建议出现持续不适或伴随异常症状时，及时前往正规医疗机构妇科或男科就诊，明确病因后再进行针对性处理。
