牙黄能否刷白取决于成因和干预时机。外源性色素沉着或轻度牙釉质发育不良通常可通过专业清洁或美白治疗改善；内源性着色如四环素牙、氟斑牙等需结合修复手段，早期干预效果更佳。
外源性牙黄（饮食/烟渍）：通过超声波洁牙、喷砂洁治去除表面色素沉着，日常使用含美白成分牙膏（如含过氧化氢、羟基磷灰石）可辅助维持效果，频率建议每半年至一年洁牙一次。
内源性牙黄（药物/遗传）：轻度氟斑牙可通过牙齿美白剂（含10%-15%过氧化氢）或冷光美白改善，但需注意避免频繁使用导致牙釉质敏感；重度四环素牙建议咨询专业机构，评估瓷贴面或全瓷冠修复的可行性。
特殊人群注意：孕妇及哺乳期女性应优先选择非药物清洁方式，避免美白产品中化学物质经口腔吸收；儿童乳牙期牙黄多因饮食不当或奶瓶龋，需加强口腔清洁，减少甜食摄入，6岁前完成乳牙列检查。
日常预防建议：减少咖啡、茶、可乐等色素饮料摄入，餐后及时漱口，使用含氟牙膏预防龋坏；定期（每3-6个月）进行口腔检查，早期发现牙黄诱因并干预，可显著降低治疗难度。
