怀孕20周通常对应医学孕周约为4个半月（即4~5个月之间）。医学孕周以4周为一个孕月，20周除以4等于5个孕月的起始阶段（孕19~22周），但临床通常将孕20周归类为孕中期的早期阶段。
孕20周处于孕中期的关键过渡点，此时胎儿身长约25厘米，体重约300克，胎动逐渐规律但强度因人而异。若月经周期不规律（如周期＞35天），需结合早期超声孕周校准实际孕周，避免孕周计算偏差。
对于高龄孕妇（≥35岁）或有高血压、糖尿病史者，孕20周需重点关注唐氏筛查或无创DNA检测结果，以及常规超声排畸检查。若存在前置胎盘、羊水异常等情况，需遵医嘱增加产检频次。
孕中期（13~27周）需注意体重增长控制（每周≤0.5公斤），适当补充钙、铁及维生素D。日常应避免剧烈运动，选择低强度有氧运动（如孕妇瑜伽），并保持正确姿势预防腰背不适。
孕期营养需均衡搭配，每日蛋白质摄入增加20克（如鸡蛋1个、瘦肉50克），建议采用少食多餐模式。同时注意情绪管理，可通过听音乐、冥想等方式缓解焦虑，保持规律作息。
