月经发黑量少且持续时间长，可能与内分泌失调、子宫内膜病变、慢性妇科炎症或药物影响有关，需结合具体诱因分析。
内分泌失调：长期压力、体重骤变或甲状腺功能异常可能导致激素紊乱，使经血排出不畅、颜色加深，常见于青春期或围绝经期女性。
子宫内膜因素：多次流产或宫腔操作可能引发内膜薄或粘连，导致经量减少、经期延长，超声检查可见内膜回声不均或血流异常。
慢性妇科炎症：盆腔炎或子宫内膜炎会影响子宫收缩和内膜修复，炎症刺激使经血氧化发黑，伴随下腹隐痛或分泌物异常。
药物与特殊生理状态：长期服用避孕药或抗凝药物可能干扰凝血功能，放置宫内节育器的初期也可能出现类似症状，停药或适应后多可缓解。
特殊人群需注意：青春期少女若初潮后1-2年内偶尔出现，可能随内分泌成熟改善；育龄女性若伴随不孕或腹痛，需排查内膜异位症；围绝经期女性若持续超过7天，应警惕内膜增生或肌瘤风险。建议及时就医，通过激素六项、超声检查明确病因，优先采用非药物干预（如规律作息、饮食调整），必要时在医生指导下使用止血或调节激素药物。
