发布于 2026-10-12
7686次浏览
血崩（医学称"崩漏"）是指女性非经期大量出血或持续淋漓不止，常见原因包括内分泌紊乱、器质性病变、凝血功能异常及中医"血热、气虚、血瘀"等证型。
青春期或围绝经期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴调节失常，雌激素水平波动导致子宫内膜不规则脱落，表现为经期延长、经量骤增。《中医内科学》指出，肾阴亏虚或肾阳不足均可引发冲任失固，造成经血妄行。
子宫肌瘤、子宫内膜息肉等宫腔占位会机械性影响内膜脱落；子宫内膜异位症、子宫腺肌症导致局部出血异常；宫颈炎症或癌前病变也可能引发异常出血。《妇产科学》（第9版）强调，育龄期女性需优先排查器质性病变。
血小板减少、凝血因子缺乏等血液系统疾病，或长期服用抗凝药物（如阿司匹林），会导致止血机制异常。《中华妇产科杂志》研究显示，约15%的无器质性病变血崩患者存在凝血功能异常。
血热型表现为血色鲜红、口干便秘，多因外感热邪或情志化火；气虚型血色淡红、神疲乏力，与脾不统血相关；血瘀型血色紫暗夹块、小腹胀痛，常因经期受寒或产后瘀阻。严禁自行服用相关中药方剂，必须面诊辨证。
血崩可能导致贫血、休克等严重后果，出现症状应立即就医。西医需通过妇科超声、激素六项等明确病因，中医采用"急则治其标，缓则治其本"原则，以固冲止血为首要目标。日常需注意经期卫生，避免过度劳累，保持情绪稳定。
参考文献:
[1]全国高等学校教材编委会.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社，2018:220-235.
[2]国家卫生健康委员会.中国育龄期女性健康管理指南[Z].2021.
[3]高树中，杨宇峰.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社，2021:112-115.
