跟腱撕裂与跟腱断裂本质相同，均为跟腱组织损伤，区别仅在于损伤程度：撕裂是跟腱部分纤维断裂，断裂是全层撕裂或完全分离。
一、跟腱撕裂（部分断裂）
通常由慢性劳损或急性暴力导致，跟腱完整性部分保留，疼痛、肿胀较轻，行走时可负重但受限，超声或MRI可见局部纤维不连续，保守治疗（制动、康复训练）为主，恢复周期约3~6个月。
二、跟腱断裂（完全断裂）
多为突然暴力（如跳跃、跑步）引发，跟腱完全分离，表现为"断裂感"剧痛、肿胀明显，足踝无法跖屈（踮脚），需手术缝合断裂跟腱，术后康复周期6~12个月，老年、糖尿病患者愈合风险高，需加强血糖控制。
三、特殊人群注意事项
运动员、老年人、糖尿病患者因跟腱退变或循环差，易发生断裂。建议运动前充分热身，避免突然剧烈运动；老年人日常需补充钙和维生素D，预防骨质疏松；糖尿病患者严格控糖，定期检查跟腱健康。
四、诊断与治疗原则
通过超声、MRI明确损伤程度，撕裂优先保守治疗，断裂通常手术修复，术后需支具固定并在医生指导下逐步康复训练，避免过早负重导致再断裂。
