智齿冠周炎能否自愈取决于炎症程度和个体免疫力。轻度症状（如轻微胀痛、无明显肿胀）且免疫力良好者，可能通过口腔清洁（如盐水漱口）、避免刺激（如辛辣饮食）等非药物干预在1~2周内自行缓解；但多数情况下，炎症会持续或加重，尤其伴随明显红肿、疼痛加剧、发热等症状时，需及时就医。
免疫力低下者：糖尿病、长期使用激素或免疫抑制剂人群，炎症更难自愈，易扩散至周围组织（如颊间隙感染），需尽早干预。
智齿位置异常者：阻生智齿（如横向生长）易导致食物嵌塞，细菌滋生，炎症反复发作，几乎无法自愈，建议炎症控制后拔除。
儿童与青少年：青少年智齿萌出期（16~25岁），若口腔卫生不佳，炎症可能更易进展，需密切观察，避免因延误治疗引发颌骨骨髓炎等并发症。
女性孕期：孕期激素变化可能加重症状，且用药受限，需优先非药物治疗（如温和清洁），症状持续超过3天应及时就医，避免影响胎儿健康。
治疗原则：轻度炎症可先尝试局部冲洗上药、保持口腔卫生；中重度炎症需在医生指导下使用抗生素（如甲硝唑），但需注意药物禁忌（如孕妇禁用）。
