弯腰时突然腰疼直不起来，可能是腰椎间盘突出急性发作或肌肉拉伤，应立即停止活动，24小时内冷敷减轻水肿，之后热敷促进循环，若疼痛剧烈可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药缓解。
腰椎间盘突出急性发作：弯腰时腰椎压力骤增，突出髓核压迫神经根引发剧痛，常伴随下肢麻木。需绝对卧床休息，避免弯腰、久坐，可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药。老年人群因退变风险更高，更需警惕。
腰部肌肉急性拉伤：常见于突然发力或姿势不当，表现为局部肌肉痉挛、活动受限。24小时内冷敷每次15-20分钟，每日3-4次；之后热敷促进血液循环。儿童及青少年因活动量大，运动前充分热身可降低风险。
腰椎小关节紊乱：弯腰时关节错位导致剧痛，活动受限明显。可尝试缓慢轻柔的腰部拉伸，避免强行复位。孕妇因激素变化和体重增加，腰椎负担重，易引发此类问题，需格外注意姿势。
特殊情况处理：若疼痛持续超过24小时未缓解，或伴随发热、下肢无力、大小便失禁，需立即就医排查骨折、感染等严重问题。就诊时应主动告知医生职业、既往病史及疼痛细节，便于精准诊断。
