脊柱中间疼痛可能由多种原因引起，如肌肉劳损、椎间盘退变、骨质疏松或炎症等，需结合疼痛持续时间、伴随症状及诱发因素判断。
一、肌肉劳损或姿势不良
长期久坐、弯腰或突然负重可能导致腰背部肌肉紧张痉挛，表现为酸痛或胀痛，活动后加重，休息后缓解。尤其常见于办公族、学生及体力劳动者。
二、腰椎间盘问题
椎间盘退变或突出压迫神经时，疼痛可沿脊柱放射，伴随下肢麻木或无力。多见于中老年人及长期弯腰工作者，咳嗽、弯腰时疼痛加剧。
三、骨质疏松性疼痛
骨质疏松患者因椎体压缩性骨折，常出现腰背部钝痛，夜间或负重时加重，女性绝经后及老年男性风险较高，需结合骨密度检测确诊。
四、脊柱炎症或感染
强直性脊柱炎、脊柱结核等炎症性疾病，疼痛多为持续性，早晨僵硬明显，夜间加重，可伴发热、体重下降，需影像学及实验室检查鉴别。
若疼痛持续超过一周、伴随发热或神经症状，应及时就医。日常建议保持正确坐姿，避免久坐，适度腰背肌锻炼，疼痛急性期可冷敷缓解。特殊人群如孕妇、老年人及慢性病患者需在医生指导下调整生活方式，避免自行用药。
