坐骨神经疼治疗方法包括非药物干预(如休息、物理治疗)、药物治疗(如非甾体抗炎药)、神经阻滞及手术治疗,具体需根据病因和病情选择。

非药物干预:急性期需卧床休息,避免加重神经压迫;慢性期可进行理疗(如超声波、牵引)和康复锻炼(如核心肌群训练),改善局部血液循环,增强脊柱稳定性。
药物治疗:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意胃肠道刺激风险;神经营养药物(如甲钴胺)可辅助神经修复,孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需谨慎。
神经阻滞与注射治疗:通过局部注射糖皮质激素和局麻药缓解炎症,适用于保守治疗无效的神经根水肿患者,但可能引起局部感染或神经损伤风险,需由专业医师操作。
手术治疗:适用于保守治疗3个月以上无效、神经受压严重(如肌肉萎缩、大小便障碍)的患者,常见术式包括椎间盘髓核摘除术、椎间孔镜手术等,术后需配合康复训练防止复发。
特殊人群注意事项:老年人需警惕合并骨质疏松风险,避免过度牵引;糖尿病患者需严格控制血糖,降低神经病变风险;孕妇优先选择物理治疗,避免药物影响胎儿。