坐骨神经痛主要表现为腰臀部、大腿后侧至小腿外侧的放射性疼痛、麻木或无力,疼痛可因弯腰、咳嗽加重。治疗以缓解疼痛、改善功能为主,优先非药物干预,必要时药物或手术治疗。
一、腰椎间盘突出型
因椎间盘退变或损伤压迫神经根引发,常见于长期弯腰、久坐人群。突出节段对应区域疼痛明显,伴随下肢麻木。治疗首选卧床休息,配合非甾体抗炎药(如布洛芬)及物理治疗(如牵引)。
二、梨状肌综合征型
梨状肌紧张或粘连压迫坐骨神经,久坐、运动不当诱发。臀部疼痛伴下肢放射,髋关节外旋时症状加重。需拉伸放松梨状肌,必要时局部注射治疗。
三、创伤或术后康复型
骨折、手术等导致神经牵拉或局部炎症。需在康复师指导下进行循序渐进的功能锻炼,避免过度负重。
四、特殊人群注意事项
孕妇因腰椎负荷增加易发病,建议侧卧位休息,避免弯腰;老年人需排查骨质疏松性骨折风险;儿童罕见,若发病需排除先天性椎管狭窄。
五、预防建议
保持正确坐姿,避免久坐超过1小时;加强腰背肌锻炼(如小燕飞);搬重物时注意发力方式,减少弯腰动作。



