怀孕甲状腺检查主要包括促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3)、游离甲状腺素(游离T4)三项核心指标,部分高危人群需额外检测甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。
- 基础筛查(所有孕妇):
首次产检(孕早期12周前)需检测TSH、游离T3、游离T4,以评估甲状腺功能状态,筛查甲亢、甲减或亚临床异常。
- 高危人群专项检测:
有甲状腺疾病史、自身免疫性疾病史、甲状腺手术史或家族史的孕妇,建议加查TPOAb,明确是否存在自身免疫性甲状腺炎风险。
- 产后复查:
产后4-6周需再次检测TSH,因妊娠可能诱发甲状腺功能波动,尤其TPOAb阳性者需警惕产后甲状腺炎。
- 特殊情况补充:
孕期合并高血压、糖尿病或不明原因流产者,建议同步评估甲状腺功能,排除甲状腺异常对妊娠结局的影响。
温馨提示:
- 若TSH值异常(如>2.5mIU/L),需结合游离T4动态调整复查频率,避免过度治疗或延误干预。
- 检测前无需空腹,但建议固定时间(如早晨)采血,以减少日间波动影响结果准确性。



