孕妇肩膀疼得睡不着，多因孕期激素变化、体重增加及姿势调整困难导致，需结合不同原因分类处理。
孕期激素变化使肩周韧带松弛，孕中晚期（13周~分娩前）体重增加和姿势调整困难是主要诱因。若伴随颈肩部僵硬、活动受限，可能是肩周炎或颈椎病；若疼痛伴手臂麻木，需警惕神经压迫。
1.孕期生理变化：孕中晚期体重增加使肩部负担加重，激素松弛韧带，易引发肩周不适。
2.姿势不良：长期久坐或侧卧时肩部受压，导致肌肉紧张。
3.颈椎问题：孕期颈椎负荷增加，颈椎间盘压力升高，诱发疼痛。
4.睡眠姿势不当：仰卧时重力集中于肩部，侧卧时单侧肩膀受压过久。
非药物干预优先，可尝试热敷缓解肌肉紧张，避免长时间保持同一姿势；选择侧卧位时在双腿间夹靠枕，减轻肩部压力；轻柔按摩肩颈肌肉，促进血液循环。若疼痛持续超过一周或加重，需就医排查颈椎病或肩周炎，由专业医生评估是否需药物辅助治疗。
特殊提示：孕期用药需谨慎，优先通过物理调整缓解疼痛；高龄孕妇（35岁以上）、有颈椎病病史者更易出现肩痛，建议提前咨询产科医生制定个性化护理方案。
