老年人腿疼手脚肿,若症状持续超过2周,或伴随体重骤降、呼吸困难等,建议优先挂骨科或内分泌科。若为单侧下肢突发肿胀伴疼痛,可能涉及血管问题,可挂血管外科;若伴随晨僵、多关节疼痛,风湿免疫科更合适。
骨科:排查关节炎、骨质疏松等骨骼肌肉系统疾病。老年人关节退变常见,需通过影像学检查评估关节状况,治疗以物理治疗和药物(如非甾体抗炎药)缓解症状为主。
内分泌科:重点筛查糖尿病、甲状腺功能减退。糖尿病肾病会导致水肿,甲状腺功能减退影响代谢,需通过血糖、甲状腺激素等指标确诊,及时干预基础疾病。
血管外科:单侧下肢肿胀伴疼痛、皮肤温度异常,可能是静脉血栓或动脉硬化。需通过超声或血管造影明确诊断,早期干预可降低肺栓塞风险。
风湿免疫科:多关节疼痛、肿胀伴晨僵,可能为类风湿关节炎。需结合类风湿因子等检查,非甾体抗炎药、抗风湿药可缓解症状,同时需长期管理关节功能。
特殊人群提示:高龄老人避免久坐久站,休息时抬高下肢促进循环;糖尿病患者需严格控制血糖,避免高盐饮食加重水肿;心功能不全者需监测体重和尿量变化,及时就医。



