腰肌筋膜炎治疗以非药物干预为主,结合短期药物缓解症状,需根据病情严重程度及个体情况选择方案。
急性期(疼痛剧烈、活动受限):以休息与制动为主,避免加重损伤,可冷敷缓解炎症。此阶段需限制剧烈活动,尤其是弯腰、扭转动作,建议卧床休息不超过3天,同时避免久坐久站。
亚急性期(疼痛缓解但活动仍不适):开展温和的拉伸训练,如猫式伸展、靠墙站立拉伸,每日2-3次,每次10-15分钟,增强腰背肌稳定性。需避免过度拉伸导致二次损伤,运动后若疼痛加重应暂停。
慢性期(长期隐痛、反复发作者):采用热疗、按摩或专业康复理疗,配合低强度有氧运动,如散步、游泳,改善局部血液循环。需注意避免单一姿势过久,建议每30分钟变换体位,减轻筋膜负担。
药物干预:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药,如布洛芬类,但需遵医嘱,避免长期使用。孕妇、儿童及有胃肠道疾病者慎用,优先选择外用药物。
特殊人群提示:老年人需注意平衡锻炼与安全,建议在家人陪同下进行康复训练;肥胖者应控制体重,减轻腰背负荷;糖尿病患者需严格监测运动强度,避免低血糖发生。



