外上髁炎(网球肘)的治疗以保守治疗为主,严重时需手术干预,多数患者通过规范康复可恢复。
保守治疗:
- 休息与避免诱因:减少手腕用力动作,如提重物、拧毛巾,避免重复性屈伸活动,必要时佩戴护肘或弹性绷带。
- 物理治疗:超声波、冲击波治疗可促进局部血液循环与组织修复;冷敷急性期(48小时内)减轻炎症,慢性期热敷缓解僵硬。
- 药物干预:疼痛明显时可短期外用非甾体抗炎药膏(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂),需注意避免长期大面积使用。
- 康复锻炼:通过握力球、腕关节屈伸训练增强前臂肌肉力量,纠正动作模式,避免过度拉伸。
手术治疗:
适用于保守治疗3-6个月无效、症状严重影响生活者,常见关节镜下松解术,术后需配合康复训练防止复发。
特殊人群注意事项:
- 老年人:因肌肉力量弱、恢复慢,优先选择温和的物理治疗与低强度锻炼,避免剧烈运动。
- 儿童:多因急性劳损,保守治疗为主,强调避免长时间握笔、玩电子设备,家长需监督正确姿势。
- 孕妇:因激素变化易诱发,可采用局部冷敷、轻柔按摩,避免药物使用,产后及时就医评估。